Лечение периодонтита: сохранение зубов с кистами и гранулемами

Острая боль при накусывании на зуб часто застает врасплох и полностью меняет планы на день. Такой симптом обычно сигнализирует о том, что воспалительный процесс вышел за пределы корня и затронул костную ткань челюсти. В подобных ситуациях домашние полоскания бесполезны, а своевременное и профессиональное лечение периодонтита в Великом Новгороде становится единственным способом сохранить зубную единицу от неминуемого удаления.

В клиниках врачи всё чаще сталкиваются с запущенными случаями, когда пациенты терпели до последнего. Периодонтит опасен тем, что инфекция постепенно расплавляет кость вокруг верхушки корня, образуя кисты и гранулемы. Без вмешательства стоматолога этот процесс не остановится, а лишь усугубится, угрожая здоровью соседних зубов и даже общим состоянием организма из-за постоянной интоксикации.

Точная диагностика как фундамент успеха

Современная стоматология ушла далеко вперед от интуитивного лечения каналов «на ощупь». Прежде чем приступить к манипуляциям, врач обязан получить полную картину происходящего внутри челюсти. Визуального осмотра здесь недостаточно, так как основная проблема скрыта глубоко в десне.

Золотым стандартом диагностики сейчас считаются цифровые методы исследования:

• компьютерная томография для создания трехмерной модели проблемной зоны и оценки масштабов разрушения кости;
• прицельные радиовизиографические снимки для контроля длины и проходимости корневых каналов в процессе работы;
• визуальный осмотр под многократным увеличением дентального микроскопа для поиска скрытых трещин.

Использование оптического увеличения позволяет стоматологам находить даже самые узкие и искривленные каналы, которые раньше считались непроходимыми. Это значительно повышает шансы на успешное лечение периодонтита и минимизирует риски повторного воспаления через несколько лет.

Этапы борьбы за сохранение зуба

Процесс восстановления тканей периодонта требует времени и высокой квалификации специалиста. За один визит решить проблему удается крайне редко, обычно требуется комплексный подход. Сначала врач должен обеспечить доступ к корневой системе, убрать все пораженные ткани и старые пломбировочные материалы, которые могли стать причиной инфекции.

Классический протокол терапии включает несколько ключевых шагов:

• механическая и медикаментозная обработка каналов с использованием мощных антисептиков для уничтожения бактерий;
• внесение лечебных паст на основе гидроксида кальция для снятия воспаления и стимуляции восстановления кости;
• герметичное пломбирование системы каналов гуттаперчей после подтверждения отсутствия инфекции.

В перерывах между посещениями пациент ходит с временной пломбой, которая защищает полость от попадания пищи и слюны. Стоматологи уделяют особое внимание качеству временной герметизации, так как нарушение этого барьера может свести на нет все предыдущие усилия по стерилизации каналов.

Прогноз и восстановление функции

Финальный этап лечения периодонтита наступает только тогда, когда врач видит положительную динамику на рентгеновских снимках. Восстановление костной ткани — процесс небыстрый, он может занимать от нескольких месяцев до года. Однако зуб перестает беспокоить пациента гораздо раньше, сразу после качественной очистки очага инфекции. Главная задача стоматолога на этом этапе заключается в надежном восстановлении коронковой части зуба.

Часто зуб, пораженный периодонтитом, бывает сильно разрушен. Обычной пломбы может быть недостаточно, чтобы выдержать жевательную нагрузку. В таких случаях в клиниках рекомендуют установку керамической вкладки или коронки. Это защищает ослабленные стенки от перелома и гарантирует герметичность, предотвращая повторное проникновение бактерий к корням.

Игнорирование рекомендаций по протезированию часто приводит к тому, что успешно вылеченный от периодонтита зуб просто раскалывается под нагрузкой. Поэтому комплексное лечение периодонтита всегда подразумевает не только работу с каналами, но и грамотную ортопедическую реабилитацию. Сохранение собственного зуба всегда приоритетнее имплантации, и современные методики позволяют добиваться успеха даже в сложных клинических ситуациях.