Операция при переломе позвоночника: показания, методы и восстановление

Перелом позвоночника — серьёзная травма, которая может привести к нарушению опорной функции, болевому синдрому и даже повреждению спинного мозга. В зависимости от типа, локализации и тяжести повреждения лечение может быть консервативным или хирургическим. Операция при переломе позвоночника назначается в случаях, когда существует угроза неврологическим функциям или стабильности позвоночного столба.

Когда необходима операция?

Хирургическое вмешательство показано при следующих условиях:

• Нестабильный перелом с риском смещения позвонков.
• Сдавление спинного мозга или нервных корешков.
• Неврологические нарушения (слабость, онемение, паралич).
• Переломы с выраженным нарушением анатомии позвоночника (например, компрессионные или взрывные переломы).
• Неэффективность консервативного лечения в течение нескольких недель.

Основные хирургические методы

Современная нейрохирургия и травматология предлагают несколько подходов к оперативному лечению:

• Вертебропластика: введение костного цемента в повреждённый позвонок через небольшой прокол. Применяется при остеопоротических переломах без сдавления нервов.
• Кифопластика: похожа на вертебропластику, но перед введением цемента восстанавливается высота позвонка с помощью баллонного катетера.
• Открытая репозиция и фиксация: используется при тяжёлых травмах. Включает установку металлических конструкций (пластин, винтов, стержней) для стабилизации позвоночника.
• Декомпрессия: удаление фрагментов кости или диска, сдавливающих спинной мозг или нервы.

Этапы послеоперационного восстановления

Реабилитация играет ключевую роль в успешном исходе операции. Она включает:

• Ранний период (1–2 недели): постельный режим, контроль боли, профилактика тромбозов и пролежней.
• Средний период (2–8 недель): начало ЛФК под наблюдением врача, ношение ортопедического корсета при необходимости.
• Поздний период (2–6 месяцев): постепенное увеличение физической активности, занятия в реабилитационном центре, массаж, физиотерапия.

Возможные осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, операция на позвоночнике сопряжена с рисками:

• Инфекция в области операции.
• Кровотечение или повреждение нервных структур.
• Неполное восстановление двигательных или чувствительных функций.
• Миграция или поломка имплантов.
• Рецидив болевого синдрома.

Заключение

Операция при переломе позвоночника — это сложное, но часто необходимое вмешательство, позволяющее сохранить функции опорно-двигательного аппарата и предотвратить инвалидность. Современные методы хирургии и индивидуальный подход к реабилитации значительно повышают шансы на полное восстановление. При любых признаках травмы позвоночника важно немедленно обратиться за медицинской помощью — своевременная диагностика и лечение спасают здоровье и жизнь.